市人大关注民生热点 医改专项监管到社区（田林街道）
日期： 2012-08-14
市人大关注民生热点 医改专项监管到社区
2012年8月8日，市人大医改专项监督居民座谈会在新苑一、二居委会召开。出席座谈会的有：市人大常委会委员、教科文卫委员会主任委员孙运时，市人大常委会委员、教科文卫委员会副主任委员瞿钧，市人大常委会委员、教科文卫委员会委员顾晓敏，市人大教科文卫委员会委员施荣范，市人大教科文卫委员会主任委员助理赵丹丹，市人大代表田林新苑一、二居委会党总支书记丁美真等同志。随同参与座谈会的还有市人大教科文卫委员办公室主任李明、市人大教科文卫委员办公室副主任余志强、市人大教科文卫委员办公室主任科员顾晓卿、市人大教科文卫委员办公室主任科员朱杰。居民区党总支、党支部的书记、党员和离休干部等10名同志参加了座谈会。
座谈会在瞿钧同志的主持下，就“居民对医改工作如何评价”，“居民在看病就医过程中遇到哪些问题”，“对政府进一步加强医改工作的意见和建议”等三个方面与居民进行了热烈深入的交流沟通。
医改成果明显 问题有待改进
与会人员对医改成果给与了肯定的评价。对实行医药分离、医保金使用的改革、医院付费、取药方式的改进、禁收红包措施的探索等各个方面，敢于解放思想、大胆探索，取得明显改革成果，给老百姓就医带来了一定的实惠和方便，表示满意。
与会人员同时也指出医改工作并对看病难、看病贵的老大难的问题并没有得到根本解决。特别对医保用药的招标结果提出质疑。认为医保药的中标价往往高于出厂价的十几倍、上百倍，甚至几千倍的现象极不正常。完全背离了医保药的招标是为了降低药价的本意，使药厂因赚不到钱而失去了生产积极性，造成很多急需用药市场断货的怪象，而中间流通环节却在从中获利。医保部门的药品招标为什么不直接向药厂招标，而要让中间流通环节来参与？为什么民间的廉价药房能低价售药，而政府的医保部门却以高价中标供药。是否存在腐败问题，请市人大关注。对这种不合理，不科学的医保药品招标方式予以整改。还有人反映药品定价机制不合理，有的药厂把已有的药品改一下包装、换一个名称、变一下剂量就成了新药，药监部则闭着眼睛审批。
医院服务不到位 医患矛盾难消除
参与座谈的人员都已自己的亲身经历，反映了就医所面临的种种问题。
参与座谈的离休干部反映，医院对病人住院的时间长短很不合理。对抗日战争时期的离休干部，只是腿上受伤就住了半年之久，甚至有的把医院当成康复院，想去就去住一阵，想回家就回家。而对解放战争时期的离休老干部，刚做完腰腿手术，打了个钢钉，生活都不能自理的病人，几天就要求出院。由于医改的规定，让地段医院花巨资购来的几台检查设备搁置在库房里，变成一堆废铁，这样的安排浪费医疗资源，既不合理，也不科学。
与会人员反映医改后，在社区卫生中心一些治疗高血压、糖尿病的药配不到，不得不去三甲医院。这样改革不能发挥地段医院为三甲医院分流减负的作用，反而增加了三甲医院负担，对病人来说，既不方便，还增加医疗负担。
与会人员还反映，一些三甲医院的医德、医风、医技都不如人意。医生不主动给病人说明药品的副作用和可能发生的后果。对病人长期服用阿司匹林，就有可能发生出血难止的危险也不说明；医生的听诊器、血压计都成了摆设，病人不提出要求不会主动为病人使用。有的医生让患有骨质疏松症的病人去减肥；有的医生看病让病人在多个科室转来转去，相互推诿说不清楚病情；有的医院CT坏了半年也修不好，让病人转到瑞金医院做检查，一路颠簸折腾病人；有个老人摔倒拍片后说没事，三天后疼痛增加去复诊，才发现已骨折；有个病人本应输血的，到医院后做化验就抽血三次。有的反映，因地段医院拿不到药，到三甲医院要等四个小时，不得不去急诊，每次只开一天药。
与会人员还普遍认为，当前医患矛盾主要是医院的服务不到位造成的，医院对医生的职业道德，医疗作风、医疗技术重视不够，倾向于抓经济收入，从而导致医生态度生硬，与病人缺乏必要的解释沟通，而引发医患纠纷。
市人大教科文卫委员会主任委员助理赵丹丹就与会提出的问题作了政策性的解释。使与会人员对地段医院有用药指标限制，对各种检查也有合格标准的考量依据等方面，有了新的认识，解开心中的疑惑。并说明已开展了
最后，市人大常委会委员、教科文卫委员会主任委员孙运时对这次座谈会进行了总结，一方面感谢居民在台风“海葵”肆孽之日来参加市人大医改专项监督座谈会，另一方面询问与会人员，对于目前医改工作最想政府解决的问题是哪些时，与会人员普遍认为，医改重点解决当前存在的重要问题是：
1.面对社会老龄化的发展，要解决好社区老年人看病方便、快捷、经济实惠的问题。对老年人已确诊的疾病用药应以社区卫生中心供药为宜。老年人患有疑难杂症，经三甲医院确诊后，也应回到社区医院进行治疗。
2.建立社区卫生中心与三甲医院诊疗联动机制。三甲医院应面空出适量的就医名额，分配到各社区中心医院，以方便老年人的转院就医治疗。
3.对医保药品的招标采购应进行公开监督，由市人大代表参与招标全过程，并应由药品生产厂方直接参与竞标。
4.要对医院的医德、医风、医技加大监管力度。目前所实行的聘请监督员的监督方式，已是流于形式，并不能产生监督的实质效果。应建立健全医德医风投诉受理机制，让市民群众直接参与监督，能在第一时间反映存在的问题。
5.要对社区老人看病方便提供上门服务创造必要的条件。可根据目前医疗资源的能力，设定具体的标准，如规定对80岁以上的老人提供服务，待条件允许后，在放宽条件，扩大范围，逐步推进，或者规定对独居老人提供服务。
（田林街道 供稿）